インプラント 歯科医 歯科医院

インプラント治療においての技術はその歯科医に委ねるしかないですが、その歯科医のインプラント技術がどの程度のものなのかが、歯科医の説明から得られ、それにより歯科医のインプラント技術に対するレベルが判明するかも知れませんね。

全然違う話なんですが、物語とか昔話の基本的な構成ってあまりパターンが多くないのですよね。その代表的なパターンの一つが「喪失と奪回」の物語です。主人公が何かを失くす、それを取り戻すために何かを行う、そしてそのものズバリを取り戻すこともあれば、取り戻せないこともあれば、別な代替品を見つけることもある。

フィクスチャーは「固定するもの」ぐらいの意味か。顎の骨にがっしりと埋め込まれる。埋め込んだフィクスチャーの上にアバットメントを取り付け、その上に上部構造を取り付ける。アバットメントは「接続するもの」ぐらいの意味だろう。フィクスチャーの位置と上部構造の位置のズレをアバットメントが解消し、最適な位置と角度に歯冠が構築できるようにデザインされた構造である。面白いことに、フィクスチャーとアバットメント（場合によってはアバットメントと上部構造も）はネジ止めされるらしい。フィクスチャそのものが雌ネジになっているのだ。なんだかプチ・サイボーグのよう。そもそもサイボーグは「人工の代替物で身体機能の補完・強化を行った人間」のような定義だったと記憶するが、そういう意味ではインプラント治療を施された患者は立派(?)なサイボーグなのかもしれない。

『入れ歯』と『インプラント治療』について考えたいと思います。まず一番基本の基本からお話ししますと、どちらも欠損歯の治療法です。欠損歯という言葉はご存じでしたか？「欠損した歯」のことを指す言葉です。指すといっても存在しないのですよね。いきなりですけれど、どうして存在しないものに名前がついているのでしょうか？よく似た例を挙げると「欠席者」とか「永久欠番」とか。簡単ですよね。ちゃんと書いてある「欠」つまり「欠ける」です。存在するべきだけど存在しないもの。だからこそ「欠けた歯」になるわけですね。欠席者は決して除籍されたわけじゃない。メンバーとして必要なんだけど、今日はよんどころのない事情で出席していない。出席していない状態はむしろ異常なのだと認識されている。だからこそ欠席という言葉が成立する。永久欠番なんかも仕組みは同じですね。本来並びにあるべき背番号が存在しない。存在しないからこそ、その背番号が大切なものであることがヒシヒシと分かる。

単にインプラント治療における「コスト＝治療費」といっても、目に「見えるコスト」と、目に「見えないコスト」があると言えるでしょう。「見えるコスト」となるのは、具体的には治療に使用する部品や材料代です。「見えないコスト」とは技工料や施術料となります。実際には、この「見えないコスト」がインプラント治療の大半を占めていると言っても過言ではないでしょう。このように診察や手術に際しての治療費の対価は目には見えない部分が多いのです。これは歯科医療にだけ偏った話ではなく、内科的処置にでも同じ事が言えるのです。

歯科医療においてインプラント治療の位置付けが、この約20年で大きく変わってきたのが現状のようです。インプラント治療に限らず歯科医療の技術の大きな発展にともない、インプラント治療の適用範囲が拡大しきました。インプラント治療が歯科医療の1つのオプションとして定着し、歯の欠損を補う手段として一般的なものとなりつつあります。多くの歯科医がインプラント治療を行うようになりつつある今、全ての歯科医が同レベルの治療技術を持かは不明です。決して低額ではない費用は、歯科医により差があるものなのか、またその差の理由は何なのかなど患者自身が選択しなくてはならないのです。

会社の後輩たちに何となく「物知り」だと思われてしまっている。といってもサッカーやら野球やらのチーム事情とかはさっぱりわからない。スケートの選手のことも全然だ。なんせ観戦するスポーツはボクシングぐらいだから。スポーツの話は置いておいて、政治・経済の話とか医療関係の話とか法律関係の話題とかＩＴ関係の話題とか、そういう「ちょっと固め」の話はどうも私に振って来る。実際のところそんなに詳しいわけじゃないのに、聞かれるからついつい調べる調べるからある程度の知識が身についていて「うっかり」応えてしまう。そうすると「ああやっぱり詳しい」ということになってまた聞かれる。なんだか便利なヤツへと育てられているような気すらするが、そんなこんなが元来嫌いじゃないのだろう、この状況を変えようという気は全くない。

デンタルインプラントの手術は決して大変なものではありません。ただ、いくつか事前に知っておかれた方が良いこともあります。まず、手術中に用いる生理食塩水についてです。手術中しばしば口腔内を生理食塩水で洗い流しますが、それを喉で止めておかなければいけません。といっても時間にして２分程度ですからさほど大変なことではないはずです。静かに喉で止めて、鼻でゆっくり息をしていれば良いのです。また手術中は当然ながら口をあけたままになります。開ける口の大きさは、指を縦に３本並べた高さが目安です。その程度以上開けることができれば手術が円滑にすすみます。手術中、舌をどこに置くかが気になるものです。しかし、特に気にせず普通にしていれば医師がきちんとよけながら手術をするので問題ありません。手術の現場で患者ができることなんてたかがしれています。医師に任せてゆったりとしているのが一番です。どうしても問題があれば、きちんと合図を送って相談すれば良いでしょう。

『ブリッジ』は入れ歯とは全く違う仕組みのものですが、歯冠だけを回復する点は同じなんです。『入れ歯』のときは床部の発明により、歯冠だけでも安定させることができた。『インプラント』ならそもそも歯根まである。では、『ブリッジ』の場合、どうやって歯冠を固定するのでしょうか。そこがポイントです。

歯医者さんは生体である歯や歯周組織の健康を守ってくれる医者であり、同時に義歯のメンテナンスをしてくださるメカニックでもあります。口の中のことは何でも相談するべきだし、相談できる先生でなければ、デンタルインプラント治療なんかとても任せられませんよ。